Thérapie

Une psychothérapie peut aider à faire face à l’abus et à ses conséquences. Apprenez-en davantage sur les options thérapeutiques, les points de contact utiles et comment trouver le bon soutien.

Quelles peuvent être les conséquences psychologiques des abus ?

Les abus sexuels peuvent traumatiser les personnes touchées et les blesser profondément sur le plan physique et émotionnel. Qu’est-ce qu’un traumatisme en réalité ?

Les abus sexuels peuvent traumatiser les personnes touchées et les blesser profondément sur le plan physique et émotionnel. Qu’est-ce qu’un traumatisme en réalité ? En psychologie, le traumatisme est défini comme une expérience au cours de laquelle une personne est exposée à une menace massive ou l’observe. Les personnes touchées éprouvent généralement des sentiments de peur intense, d’impuissance ou d’horreur. Outre les abus sexuels et autres expériences de violence, les catastrophes naturelles ou les accidents peuvent également traumatiser les gens.

Les personnes touchées par un abus sexuel ont souvent du mal à accepter ce qu’elles ont vécu. Elles peuvent ainsi souffrir de stress, de symptômes psychologiques ou de maladies, aussi bien immédiatement après l’événement ou même des années plus tard. De nombreuses personnes touchées développent ce que l’on appelle le trouble de stress post-traumatique (TSPT). Il se manifeste, par exemple, par des troubles du sommeil ou des flashbacks. Il s’agit de souvenirs d’expériences traumatisantes, généralement vécus par les personnes touchées comme si elles revivaient le traumatisme. La dépression, l’anxiété, les troubles de la personnalité, les problèmes sexuels et les comportements addictifs font également partie des conséquences possibles.

Parfois, les conséquences sont moins évidentes et la souffrance des personnes touchées se manifeste de manière subliminale (repli sur soi ou manque de confiance en soi, par exemple). Ces personnes ne souffrent pas moins de leurs expériences traumatiques. Les conséquences peuvent également se manifester par la difficulté à avoir des relations saines ou à exploiter pleinement leur potentiel sur le plan professionnel ou scolaire.

Les cas graves de violence peuvent également entraîner un trouble dissociatif. La dissociation est une réaction psychologique naturelle qui permet à une personne de ne pas être submergée par une expérience traumatisante. Elle permet aux personnes de se « déconnecter » de ce qu’elles ont vécu. Cependant, les expériences traumatiques graves et surtout durables peuvent conduire les personnes touchées à avoir des expériences dissociatives persistantes. Par exemple, elles peuvent se sentir temporairement détachées de leurs propres pensées et sentiments, ainsi que de leur propre corps. Elles peuvent aussi ne pas se souvenir de ce qu’elles faisaient à un moment donné.

Par exemple, certaines personnes partent en voyage pendant plusieurs jours et ne s’en souviennent plus par la suite. Il existe également des formes plus sévères de troubles dissociatifs, qui peuvent se manifester dans des formes très graves de violence. Dans ce cas, la personnalité se divise en plusieurs identités. Vous trouverez de plus amples informations à ce sujet dans la rubrique « Violence sexuelle organisée et ritualisée » de la rubrique « Faits intéressants ».

Qu’est-ce qu’une psychothérapie ?

La psychothérapie traite les maladies mentales et aussi les maladies physiques dans lesquelles les facteurs mentaux jouent un rôle important. Cela inclut également les conséquences psychologiques de la violence sexualisée.

La psychothérapie utilise des méthodes scientifiquement reconnues. Contrairement aux psychiatres, qui sont des médecins de formation, les psychothérapeutes (psychologues) ne prescrivent pas de médicaments. La psychothérapie se déroule dans le cadre d’une conversation personnelle entre le patient et le psychothérapeute. Elle comprend également des exercices et, pour les enfants, des jeux. Il existe différentes méthodes de psychothérapie.

Quelles méthodes thérapeutiques existent ?

Les méthodes thérapeutiques sont également appelées thérapies reconnues. Il s’agit de méthodes scientifiquement reconnues pour le traitement de tous les troubles mentaux, qui sont prises en charge par les caisses d’assurance maladie.

Les psychothérapeutes se spécialisent généralement dans l’une de ces méthodes. Il s’agit notamment de la thérapie comportementale, de la psychothérapie basée sur la psychologie profonde, de la psychothérapie analytique et de la thérapie systémique pour adultes. Vous pouvez lire ce que ces différentes méthodes impliquent sur le site Web « Wege zur Psychotherapie » (All.).

Les méthodes sont proposées sous la forme de traitements individuels et collectifs. D’autres méthodes spécifiques de traitement des traumatismes peuvent également être utilisées dans le cadre d’une thérapie : la thérapie cognitive comportementale axée sur les traumatismes, la désensibilisation et le retraitement par les mouvements oculaires (EMDR). Avec l’EMDR, le traitement des expériences traumatiques est soutenu par des mouvements oculaires. Il existe également d’autres types de thérapie : la psychothérapie conversationnelle, la Gestalt-thérapie et les méthodes orientées vers le corps. Ils ne sont pas couverts par la caisse d’assurance maladie, mais parfois par d’autres organismes payeurs. Lors de la consultation psychothérapeutique, vous pouvez clarifier si vous avez besoin d’une psychothérapie et, le cas échéant, quel type de thérapie est le mieux adapté à votre situation et à vous-même, et comment les coûts peuvent être couverts.

Mais la psychothérapie n’est pas le seul moyen d’aider les personnes touchées. Des centres de conseil spécialisés offrent également un soutien psychologique aux personnes ayant des connaissances psychothérapeutiques. En règle générale, ces services de conseil sont gratuits et l’accès peut être plus facile que pour une psychothérapie. Différents chemins sont possibles : pour certaines personnes touchées, le chemin vers la psychothérapie passe par un centre de conseil. Pour d’autres, le conseil est suffisant ou une psychothérapie directe est la première étape.

Quand la psychothérapie est-elle recommandée ?

Toute personne ayant subi un abus sexuel ou un proche peut avoir des symptômes pour lesquels une psychothérapie peut être utile.

Immédiatement après une expérience de violence, elle peut aider les personnes touchées à rechercher rapidement une aide thérapeutique pour traiter ce qu’elles ont vécu. Toutefois, il peut également être utile de demander une aide thérapeutique si l’expérience de la violence sexualisée a eu lieu il y a longtemps.

Psychothérapie pour adultes

La psychothérapie peut vous aider, par exemple, si vous souffrez de troubles du sommeil ou, en tant que personne touchée, de ce que l’on appelle des flashbacks. Les flashbacks sont des souvenirs d’expériences traumatisantes, généralement vécus par les personnes touchées comme si elles revivaient le traumatisme. Ou lorsque vous ne pouvez plus faire les tâches quotidiennes ou votre travail qui ne vous posaient pas de problème auparavant, ou lorsque vous avez des difficultés à les faire. Peut-être que parler à vos proches ou à vos amis ne suffit plus, ou que vos relations souffrent parce que vous n’êtes pas bien ? Votre entourage s’inquiète pour vous ou vous êtes vous-même assailli e par les peurs et les inquiétudes ? Si vous sentez que vous avez besoin de soutien, la psychothérapie peut être une option pour vous.

Psychothérapie pour enfants et adolescent·e·s

Les enfants et les adolescent·e·s réagissent aux expériences de violence de manières très différentes et très individuelles. Les jeunes enfants, en particulier, montrent souvent des comportements qu’ils avaient déjà abandonnés. Par exemple, certains recommencent à sucer leur pouce, font pipi au lit ou veulent dormir dans le lit de leurs parents. Ils ne supportent pas d’être séparés de leurs parents. Certains enfants expriment également leur stress psychologique par des douleurs physiques telles que des maux d’estomac et de tête. Les enfants et les adolescent·e·es peuvent également connaître des changements d’humeur permanents après avoir subi des violences.

Ils peuvent se replier complètement sur eux-mêmes et préfèrent ne voir personne. D’autres font facilement des crises de colère et sont irritables. Des situations et des exigences auxquelles ils faisaient face auparavant comme une évidence peuvent soudainement déclencher de grandes craintes et un sentiment d’être dépassés. Souvent, on constate également une baisse sensible des résultats scolaires, rarement une amélioration. Il arrive aussi que les jeunes, en particulier, se fassent du mal pour sentir qu’ils sont en vie ou pour réduire l’extrême tension qui les habite.

Tous les symptômes décrits ici ne sont pas nécessairement le résultat d’une expérience de violence et peuvent avoir d’autres causes. Cependant, la psychothérapie peut être utile si les enfants ou les adolescent·e·s ressentent une souffrance ou sont limités dans leur vie quotidienne, dans leur interaction avec les autres ou à l’école ou dans leur éducation. Les psychothérapeutes pour enfants et adolescent·e·s traitent les enfants, les adolescent·e·s et les jeunes adultes jusqu’à l’âge de 21 ans.

Faites-vous conseiller !

Vous pouvez également discuter de la pertinence d’une thérapie avec votre médecin de famille ou dans un centre de conseil spécialisé dans la violence sexualisée. Les psychothérapeutes en cabinet proposent également des heures de consultation où vous pouvez décrire votre situation et recevoir des conseils.

De quoi parle-t-on en thérapie ?

Tout ce que vous dites en psychothérapie est soumis à la confidentialité légale. Les psychothérapeutes ne sont pas autorisé·e·s à parler à qui que ce soit de ce que vous avez dit en psychothérapie.

Que ce soit vos proches ou votre employeur. Les psychothérapeutes ne sont autorisé·e·s à transmettre des informations que si vous le souhaitez expressément. Ils ne peuvent rompre cette confidentialité que dans des cas exceptionnels, s’ils apprennent qu’une personne est en grand danger.

Si le psychothérapeute arrive à la conclusion que le danger ne peut être évité d’une autre manière, il peut transmettre les informations nécessaires aux proches, à la police ou aux services de protection de la jeunesse, par exemple. Les informations concernant les patient·e·s et les tiers ne peuvent être utilisées sous une forme anonyme que dans le cadre d’un conseil, d’une intervention ou d’une supervision ou pour la recherche scientifique et l’enseignement. Une violation de la confidentialité peut être punie d’une peine d’emprisonnement ou d’une amende.

Qui peut m’aider quand je ne sais pas quoi faire ?

Parfois, vous vous sentez très mal et vous avez l’impression d’avoir complètement perdu votre équilibre intérieur.

Si vous ou l’un de vos proches avez du mal à faire face à une telle crise mentale seul·e ou avec le soutien de personnes proches, il peut être important de demander rapidement une aide professionnelle.

Nous avons rassemblé des informations utiles à ce sujet dans la rubrique « Aide en cas de crise ». Vous pouvez également contacter par téléphone les services de conseil suivants : « L’aide téléphonique aux victimes d’abus sexuels » (Hilfe-Telefon Sexueller Missbrauch), la « Ligne d’assistance téléphonique contre la violence envers les femmes » (Hilfetelefon Gewalt gegen Frauen), la « Ligne d’assistance téléphonique contre la violence envers les hommes » (Hilfetelefon Gewalt an Männern), la pastorale par téléphone (Telefonseelsorge ) ou le « Nummer gegen Kummer » pour les enfants et les adolescent·e·s.

Comment les cliniques externes de traumatologie peuvent-elles aider ?

Si vous avez été touché·e par un abus sexuel ou des violences physiques, vous pouvez vous tourner vers une clinique externe de traumatologie pour bénéficier d’un traitement psychothérapeutique rapide.

Pour cette intervention dite précoce, l’acte de violence ne doit pas avoir eu lieu il y a plus de douze mois. Les personnes touchées par les abus sexuels peuvent avoir refoulé l’acte de violence pendant longtemps, mais celui-ci leur cause actuellement un stress psychologique.

Dans ce cas également, les personnes touchées peuvent se tourner vers une clinique externe de traumatologie. Dans ce cas, le premier traitement doit avoir lieu au plus tard douze mois après la survenue du stress aigu. Les cliniques externes de traumatologie sont également ouvertes aux parents, aux proches et aux survivant·e·s dans les mêmes conditions. Ils peuvent s’adresser à une clinique externe de traumatologie dans les douze mois qui suivent la prise de conscience du crime.

Les cliniques externes de traumatologie offrent aux personnes touchées par les abus sexuels une aide thérapeutique rapide, une stabilisation et des conseils pour la suite. Elles aident également à trouver une thérapie ultérieure ou une autre offre de traitement si cela s’avère nécessaire. Il existe des cliniques externes de traumatologie pour les adultes ainsi que pour les enfants et les adolescent·e·s.

Jusqu’à 15 séances sont disponibles pour les adultes et jusqu’à 18 séances pour les enfants et les adolescent·e·s. Si vous souhaitez suivre plus de deux sessions, vous devez en faire la demande au plus tard après la deuxième session. Le personnel des cliniques externes de traumatologie vous soutiendra dans cette démarche. Si vous avez des frais de déplacement pour vous rendre à la clinique la plus proche, ils seront couverts. Cela vaut également pour les personnes qui vous accompagnent ou les enfants que vous devez emmener avec vous parce que personne ne peut les garder.

Vous cherchez une clinique externe de traumatologie près de chez vous ?  Trouvez le bon soutien ici !
VERS TROUVER DE L’AIDE

À quoi dois-je faire attention ?

Quelle que soit la thérapie que vous choisissez : il est important que vous puissiez développer une relation de confiance en psychothérapie et que vous vous sentiez à l’aise avec la méthode utilisée.

Est-ce que vous pouvez tout dire ? Est-ce que vous pouvez aborder vos problèmes en thérapie ? Est-ce que vous vous sentez en sécurité en thérapie ? Si vous pouvez répondre « oui » à toutes ces questions, vous semblez avoir trouvé la personne qui vous convient. Il peut également être utile de demander aux thérapeutes s’ils/elles ont suivi une formation complémentaire en matière de traitement des traumatismes. Et si oui, lesquelles et dans quelle mesure. En principe, les psychothérapeutes agréé·e·s sont formé·e·s pour traiter tous les troubles mentaux.

Toutefois, si vous sentez que vous n’êtes pas à l’aise avec le traitement, il est important d’en parler. Votre psychothérapeute peut alors y répondre. Vous pouvez discuter ensemble de ce qui pourrait vous aider à vous sentir plus à l’aise en thérapie. Toutefois, si vous êtes malheureux se pendant une longue période et que vous ne trouvez pas le moyen d’améliorer votre situation, vous pouvez mettre fin à la thérapie à tout moment. En particulier dans le cadre d’un traitement ambulatoire, il est possible de modifier la pratique thérapeutique ou la méthode de psychothérapie.

Qui aide à résoudre les difficultés en psychothérapie ?

Il peut arriver qu’un·e psychothérapeute se comporte de manière inappropriée et que vous ayez l’impression de ne pas être traité e correctement. Dans ces cas, l’équipe de l’Association d’éthique (Ethikverein) vous conseillera de manière confidentielle, gratuite et, si nécessaire, anonyme.

Par exemple,

  • si vous avez des problèmes ou des conflits dans votre thérapie ;
  • si vous vous sentez en danger, blessé·e ou mal traité·e ;
  • si une thérapie a été interrompue de manière incompréhensible ;
  • s’il y a eu une violation des directives éthiques ;
  • si vous cherchez des moyens de déposer une plainte officielle ou si vous souhaitez une médiation ou une conciliation.

Vous trouverez plus d’informations sur l’Association d’éthique ici. Vous pouvez en savoir plus sur vos droits en tant que patient·e : dans le « Guide » de la Chambre fédérale des psychothérapeutes (Bundespsychotherapeutenkammer).

La psychothérapie ambulatoire

Qu’est-ce qu’une psychothérapie ambulatoire ?

Dans le cadre d’une psychothérapie ambulatoire, les séances ont généralement lieu chaque semaine dans le cabinet.

L’avantage de la thérapie ambulatoire est que vous, en tant que patient·e, pouvez immédiatement appliquer ce que vous avez appris et maintenir votre routine quotidienne habituelle. Une fois qu’une place en thérapie a été trouvée et qu’une relation thérapeutique durable a été développée, un soutien est généralement possible à long terme et le traitement peut être adapté aux besoins individuels et au stress actuel.

Que se passe-t-il lors de la consultation psychothérapeutique ?

Avant le début du traitement, vous aurez des consultations initiales. Les adultes peuvent avoir six rendez-vous, et les enfants ou les personnes souffrant d’un handicap mental peuvent en avoir jusqu’à dix.

Il est possible de les organiser dans le même cabinet ou dans des cabinets différents. Lors de cette consultation psychothérapeutique, vous pouvez savoir si un traitement est envisageable pour vous. Elle doit avoir lieu avant tout traitement, sauf si vous avez été traité·e dans un hôpital ou une clinique de réadaptation au cours des douze derniers mois.

Lors de la consultation psychothérapeutique, vous pouvez expliquer quels sont les troubles psychologiques dont vous souffrez et comment ils affectent votre vie quotidienne. Le ou la psychothérapeute vous donnera également des informations sur les différentes procédures psychothérapeutiques et formes de traitement, et vous pourrez clarifier vos questions.

Il n’est pas toujours possible de commencer une psychothérapie immédiatement. Il peut arriver que le ou la psychothérapeute ne soit pas en mesure de vous proposer une place en thérapie après la consultation. Ne vous découragez pas ! La consultation psychothérapeutique vous permet de savoir si la thérapie vous convient et à quoi pourrait ressembler une forme de traitement appropriée.

À la fin de la consultation, vous recevrez également des informations écrites sur l’aide qui vous est recommandée, par exemple, une psychothérapie reconnue, un traitement à l’hôpital, un conseil ou un groupe d’entraide. Cette recommandation écrite est importante. Si une psychothérapie reconnue est nécessaire de façon urgente, vous avez le droit d’obtenir une place en psychothérapie auprès du service de prise de rendez-vous.

Qu’est-ce qu’un traitement aigu ?

Si vous êtes en situation de crise aiguë, votre psychothérapeute vous proposera rapidement d’autres rendez-vous après la consultation ou vous orientera vers d’autres services.

C’est ce qu’on appelle le traitement aigu. Il a pour but de contribuer à l’amélioration des crises mentales aiguës. Le traitement aigu consiste généralement en douze rendez-vous de 50 minutes chacun. Dans le cas des enfants et des adolescent·e·s, les soignant·e·s peuvent généralement être impliqué·e·s avec trois rendez-vous supplémentaires de 50 minutes chacun. Pendant le traitement aigu, nous discutons également de la manière de procéder à l’avenir. Votre psychothérapeute discutera ensuite avec vous de la possibilité de suivre une psychothérapie en ambulatoire ou en hospitalisation (partielle).

Vous n’avez pas besoin de vous adresser à la caisse d’assurance maladie pour ce traitement. Si, à l’issue de la consultation, le ou la psychothérapeute ne peut vous proposer un traitement aigu, vous recevrez une recommandation écrite. Les personnes bénéficiant d’une assurance maladie obligatoire peuvent s’en servir pour contacter le service de prise de rendez-vous de l’Association fédérale des médecins de caisse (Kassenärztliche Bundesvereinigung). Elles doivent prendre un rendez-vous pour un traitement aigu dans les deux semaines. Vous pouvez en savoir plus sur le traitement aigu sur le site « Wege zur Psychotherapie » de la Chambre fédérale des psychothérapeutes.

À quoi servent les sessions d’essai ?

Si, à l’issue de la consultation, il est clair que vous souhaitez entamer une psychothérapie, l’étape suivante consiste à effectuer deux à quatre séances d’essai psychothérapeutiques de 50 minutes chacune. C’est ce que l’on appelle aussi les « sessions d’essai ».

Pour les enfants et les adolescent·e·s ainsi que pour les personnes souffrant d’un handicap mental, il est possible de réaliser jusqu’à six de ces séances d’essai. La caisse d’assurance maladie prend en charge ces frais sans que vous ayez à en faire la demande.

Les séances d’essai psychothérapeutiques permettent au patient ou à la patiente et au thérapeute d’apprendre à se connaître. Cela vous permet de vérifier si vous pouvez établir une relation thérapeutique de confiance. Cette relation est une base importante pour la thérapie. Vous devez donc prêter une attention particulière à ce que vous ressentez pendant ces séances d’essai. Posez également toutes les questions que vous souhaitez. Vous sentez-vous en de bonnes mains ? Pouvez-vous aborder tout ce qui vous préoccupe ? Sinon, vous pouvez visiter d’autres cabinets jusqu’à ce que vous vous sentiez à l’aise.

Les psychothérapeutes utilisent également ces séances pour vérifier s’ils peuvent vous proposer un traitement adapté. Au cours de ces séances d’essai, le ou la thérapeute établira un plan de traitement et en discutera avec vous.

Quelle est la différence entre une thérapie à court et à long terme ?

Les thérapies à court et à long terme se distinguent par leur durée et la procédure de demande auprès de la caisse d’assurance maladie. Souvent, on commence par une thérapie à court terme. Elle se compose de deux parties de douze sessions de 50 minutes chacune.

S’il s’avère après les douze premières séances que celles-ci ne sont pas suffisantes, une prolongation de douze séances supplémentaires peut être demandée. Il est également possible de convertir une thérapie à court terme en une thérapie à long terme si un traitement plus long est nécessaire.

Les thérapies à long terme peuvent durer entre 36 et 300 heures, selon la méthode. Pour les cas graves, un nombre d’heures plus élevé peut être demandé avec une justification spéciale. Pour les personnes souffrant d’un handicap mental, des heures de thérapie supplémentaires peuvent être demandées si les aidant·e·s doivent être inclus dans la thérapie.
Vous pouvez en savoir plus sur les traitements ambulatoires sur le site « Wege zur Psychotherapie » de la Chambre fédérale des psychothérapeutes.

Comment trouver un lieu de thérapie ?

Pour trouver un lieu de thérapie, vous pouvez contacter directement les psychothérapeutes et les spécialistes de votre région. Certains d’entre eux se sont également inscrits dans la rubrique « Trouver de l’aide ».

Il existe également des liens vers les sites Web et les moteurs de recherche de l’Association fédérale des médecins de caisse et des chambres de psychothérapeutes (Psychotherapeutenkammern), qui fournissent d’autres bases de données. Si les coûts doivent être couverts par les caisses d’assurance maladie légales, les psychothérapeutes doivent être autorisé e s à facturer les caisses d’assurance maladie légales. Pour la psychothérapie, vous pouvez contacter les professions et les points de contact suivants :

  • psychologues psychothérapeutes
  • psychothérapeutes pour enfants et adolescent·e·s
  • spécialistes en psychiatrie et psychothérapie
  • spécialistes en psychiatrie et psychothérapie de l’enfant et de l’adolescent·e
  • spécialistes en médecine psychosomatique et psychothérapie
  • spécialistes portant le titre complémentaire de « psychothérapie »
  • services psychiatriques ambulatoires des hôpitaux de psychiatrie et de psychothérapie pour adultes et pour enfants et adolescent·e·s
  • services ambulatoires universitaires des instituts universitaires de psychologie
  • cliniques ambulatoires dans les instituts de formation de psychothérapeutes

L’Association fédérale des médecins de caisse (Kassenärztliche Bundesvereinigung) propose également un service de rendez-vous pour les personnes ayant une caisse d’assurance maladie obligatoire. Celui-ci est joignable 24 heures sur 24 au 116117 ou en ligne et peut prendre rendez-vous pour une consultation psychothérapeutique pour vous. Si vous avez déjà participé à une consultation psychothérapeutique et que vous disposez d’un certificat attestant qu’un traitement aigu ou une psychothérapie reconnue est nécessaire, le service de rendez-vous doit essayer de vous trouver une place de thérapie libre.

Le délai d’attente peut être de quatre semaines maximum pour un rendez-vous pour une séance d’essai si une psychothérapie reconnue a été recommandée et de deux semaines maximum pour un traitement aigu. Vous ne pouvez pas choisir le cabinet ou le rendez-vous. Ainsi, si vous voulez un rendez-vous avec un cabinet particulier, vous devez l’appeler directement pour prendre rendez-vous. Les centres de conseil peuvent également vous aider dans votre recherche. Ils disposent généralement d’un bon réseau local et connaissent souvent des thérapeutes spécialisé·e·s dans la thérapie des traumatismes.

Que dois-je faire si je ne trouve pas de place en thérapie ?

Il se peut que les psychothérapeutes agréé·e·s par la caisse d’assurance maladie obligatoire ne puissent pas offrir de place de thérapie gratuite dans un avenir proche, notamment dans le cas des personnes bénéficiant d’une caisse d’assurance maladie obligatoire.

Si le service de rendez-vous de l’Association fédérale des médecins de caisse ne parvient pas non plus à vous trouver une place en thérapie, vous pouvez demander à votre caisse d’assurance maladie de vous faire soigner dans un cabinet psychothérapeutique privé.

Il ou elle doit avoir l’autorisation d’exercer, c’est-à-dire le permis de traitement de l’État, ainsi que les compétences nécessaires (thérapie comportementale, psychothérapie basée sur la psychologie profonde, psychothérapie psychanalytique ou thérapie systémique pour adultes). Toutefois, une licence de la caisse d’assurance maladie n’est pas nécessaire. Cette procédure est appelée la procédure de remboursement des coûts (Kostenerstattungsverfahren). Dans la pratique, cependant, de nombreuses demandes de remboursement sont rejetées par la caisse d’assurance maladie. C’est également le cas si l’assuré·e peut prouver que la psychothérapie est nécessaire et ne peut être reportée et que les tentatives d’obtenir un traitement auprès d’un·e psychothérapeute contractuel le ont échoué.

Si vous devez attendre plus longtemps pour obtenir une place en thérapie, vous pouvez également vous adresser à un centre de conseil spécialisé. Ils accompagnent et soutiennent les personnes touchées sur une plus longue période. Souvent, ils proposent également des services thérapeutiques que vous pouvez utiliser jusqu’à ce que vous ayez trouvé une place en thérapie. L’échange avec d’autres personnes touchées dans un groupe d’entraide peut également vous aider et vous soulager.

Qui paie pour une psychothérapie ambulatoire ?

L’assurance maladie obligatoire couvre les coûts des thérapies reconnues, à savoir la thérapie comportementale, la thérapie basée sur la psychologie profonde, la psychothérapie analytique et la thérapie systémique pour les adultes.

Vous pouvez suivre des thérapies individuelles ou de groupe. Il est important que votre psychothérapeute soit agréé·e et puisse facturer les caisses d’assurance maladie légales.

Pour que le traitement psychothérapeutique soit financé par la caisse d’assurance maladie, une demande doit d’abord être soumise à la caisse et approuvée par elle. Toutefois, les procédures de demande diffèrent selon que l’on demande un traitement aigu, une thérapie à court terme ou à long terme. Votre psychothérapeute sait exactement ce qu’il faut faire dans tel ou tel cas et prépare généralement la demande. Dans la plupart des cas, il vous suffit de lire la demande et, si vous êtes d’accord, de la signer.

Pour les personnes ayant une assurance maladie privée, les coûts sont couverts selon les accords du contrat d’assurance.

Pour en savoir plus sur les modalités de demande de traitement et de prise en charge des coûts par les caisses d’assurance maladie, cliquez ici.

Les personnes touchées par les abus sexuels peuvent également avoir droit à une psychothérapie en vertu de la loi sur l’indemnisation des victimes (Opferentschädigungsgesetz, OEG), par le biais du Fonds pour les personnes touchées par les abus sexuels et par les services de reconnaissance et d’indemnisation des églises. Dans certains cas, l’assurance vieillesse ou l’assurance accident couvre également les frais. Sous la rubrique « Aide financière », nous vous avons rassemblé plus d’informations.

Traitement en milieu hospitalier et soins de jour

Qu’est-ce qu’un traitement en milieu hospitalier et en soins de jour ?

Dans le cadre d’un traitement en milieu hospitalier, les patient·e·s sont généralement admis·e s dans une clinique et y restent jour et nuit. Ainsi, ils/elles bénéficient d’une aide immédiate, de jour comme de nuit, en cas de crise.

Un traitement en milieu hospitalier peut s’avérer nécessaire si la maladie mentale est particulièrement grave et que, par exemple, le traitement ambulatoire n’entraîne pas d’amélioration. Ou si la maladie mentale atteint un stade critique et que la personne ne peut plus faire face à la vie quotidienne ou ne peut plus aller travailler pendant une longue période.

Cependant, il existe également un risque que les personnes touchées retombent dans leurs anciens schémas de pensée et de comportement après un séjour à la maison. En effet, après leur séjour à l’hôpital, elles sont à nouveau confrontées à leur vie quotidienne et à ses défis. Normalement, une bonne préparation de la période qui suit la sortie de l’hôpital devrait donc déjà avoir lieu pendant le séjour hospitalier. En plus du traitement en milieu hospitalier, un traitement équivalent à celui des patients hospitalisés est disponible depuis 2018. Il équivaut à un traitement en milieu hospitalier, mais à domicile.

Dans le cadre d’un traitement semi-hospitalier ou pour les cliniques de jour, les patient·e·s passent la journée à la clinique et rentrent chez eux/elles le soir. Cela présente l’avantage de leur permettre de recevoir des soins intensifs. Dans le même temps, les patient·e·s passent également du temps à la maison, de sorte qu’il est plus facile pour eux/elles de retourner à la vie quotidienne après leur sortie.

À quoi dois-je m’attendre ?

Le traitement consiste en différentes offres thérapeutiques.

Voici les possibilités :

  • thérapies individuelles ou de groupe
  • soins médicaux
  • thérapie médicamenteuse
  • ergothérapie
  • méthodes de thérapie créative telles que l’art-thérapie ou la musicothérapie
  • méthodes de thérapie corporelle
  • techniques de relaxation
  • psychoéducation
  • physiothérapie
  • thérapie par le sport et l’exercice

Divers groupes professionnels issus de la médecine, de la psychothérapie, de la physiothérapie, des soins de santé et infirmiers travaillent en équipe.

Vers qui puis-je me tourner ?

Pour bénéficier d’un traitement hospitalier ou semi-hospitalier dans une clinique, vous avez généralement besoin d’une recommandation psychothérapeutique ou médicale.

Vous pouvez notamment l’obtenir auprès de :

  • médecins généralistes
  • psychothérapeutes
  • psychothérapeutes pour enfants et adolescent·e·s
  • spécialistes en psychiatrie et psychothérapie
  • spécialistes en neuropsychiatrie
  • spécialistes en psychiatrie et psychothérapie de l’enfant et de l’adolescent·e

De nombreuses cliniques organisent des entretiens préliminaires avant l’admission afin de déterminer si un traitement est nécessaire et si la clinique peut offrir le traitement requis. Ces établissements proposent des traitements hospitaliers ou semi-hospitalier :

  • clinique spécialisée en psychiatrie et psychothérapie
  • clinique spécialisée en psychiatrie et psychothérapie de l’enfant et de l’adolescent·e
  • clinique spécialisée en médecine psychosomatique et psychothérapie
  • hôpital général avec service de psychiatrie, de psychothérapie ou psychosomatique
  • clinique de réhabilitation psychosomatique ou psychothérapeutique

Vous cherchez une clinique ou centre de soin ambulatoire près de chez vous ? Sous la rubrique « Trouver de l’aide », vous trouverez quelques endroits où aller. Vers trouver de l’aide

Qui prend en charge les coûts du traitement ?

Les caisses d’assurance maladie légales couvrent les frais de traitement hospitalier ou semi-hospitalier dans certains cas.

​​​​​​Cela s’applique

  • s’il existe une maladie qui ne peut être traitée par des mesures ambulatoires,
  • si une crise rend nécessaire un traitement en milieu hospitalier,
  • si le traitement ambulatoire n’a pas entraîné d’amélioration.

Il est prescrit par les médecins généralistes, les spécialistes traitants ou les psychothérapeutes (pour enfants et adolescent·e·s).

Vous devez demander une réhabilitation en milieu hospitalier ou semi-hospitalier. Pour les personnes qui travaillent, l’organisme d’assurance vieillesse (par exemple, la Deutsche Rentenversicherung) prend en charge les coûts. Ici, vous devez faire une demande de réhabilitation médicale. Les médecins ou les psychothérapeutes peuvent vous aider dans ce domaine. Si vous n’exercez pas ou plus d’activité professionnelle et qu’aucun autre organisme de prévoyance n’est compétent, la demande doit être présentée à la caisse d’assurance maladie. Si la caisse d’assurance maladie prend en charge les frais, votre médecin ou votre psychothérapeute peut introduire la demande de réhabilitation médicale.

Vous souhaitez en savoir plus sur les coûts du traitement ? Vous trouverez de plus amples informations dans le « Guide » de la Chambre fédérale des psychothérapeutes.

Plus d’informations

Si vous souhaitez en savoir plus sur la psychothérapie, ces informations peuvent vous aider.

Vous souhaitez suivre une thérapie
  • Le site Web « Chemins de la psychothérapie » (Wege zur Psychotherapie) vous fournit de nombreux conseils pratiques et des informations générales sur la psychothérapie.
Vous souhaitez vous informer en tant que parent
Vous travaillez avec des jeunes
  • Le site « Gefühle fetzen » de la Chambre fédérale des psychothérapeutes aide les jeunes à découvrir ce qui se passe chez eux et leurs sentiments.
Vous travaillez professionnellement avec des réfugiés
  • Le guide pour les parents réfugiés (Ratgeber für Flüchtlingseltern) soutient les familles réfugiées ayant un enfant traumatisé et aide les professionnels à soutenir les parents.

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[Translate to Französisch:] Porträtfoto Max Ciolek

Interview | Droit

Les évolutions que j’observe chez de nombreuses personnes touchées sont très encourageantes et motivantes. Certaines d’entre elles sont capables de se retrouver au cours de ce long processus.

Petra Ladenburger

Avocate

Vers Interview
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Interview | Personnes Handicapées

En particulier dans les situations de crise aiguë, il est très utile de demander conseil à l’extérieur et de ne pas rester dans sa bulle. Nous regardons tout indépendamment et pouvons aider à classer la situation de manière neutre.

Pia Witthöft

Directrice du Mutstelle, Lebenshilfe Berlin

Vers Interview
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